血圧が高い日と低い日がある人へ

「高い時だけ薬」は本当に正解？

「今日は血圧が180…」
「でも別の日は130くらい」

こんなふうに血圧が高い日と低い日があると、
多くの方がこんな疑問を持ちます。

• 薬は毎日飲まないといけないの？
• 高い時だけ飲めばいいんじゃない？
• 下がる日もあるのに、飲み続けて大丈夫？

実はこの疑問、とても自然です。
そして同時に、間違えやすいポイントでもあります。

血圧は「一定」ではなく、毎日ゆらいでいる

血圧は、体と心の状態によって大きく変動します。

血圧が上がりやすいタイミング

• 朝起きた直後（早朝高血圧）
• 緊張・不安・ストレスが強い時
• 病院で測った時（白衣高血圧）
• 測定条件が毎回違う時
• 自律神経が乱れやすい時期（更年期・高齢者）

つまり、
「たまに180が出る」こと自体は珍しくありません。

ただし――
👉 高い血圧を放置していい、という意味ではありません。

「血圧が高い時だけ薬を飲む」は正解？

結論から言うと

自己判断で「高い時だけ薬を飲む」ことはおすすめできません。

理由は、血圧の動き方にあります。

なぜ「高い時だけ服薬」が危険なのか

血圧は階段のように一定ではなく、
波のように上下しています。

そのため、

• 高い時だけ薬を飲む
  　↓
• 血圧が急に下がる
  　↓
• めまい・ふらつき・転倒の原因になる
  　↓
• 薬の効果が切れると反動でまた上がる

という悪循環が起こりやすくなります。

特に高齢の方では、
👉 転倒や脳・心臓への負担が問題になります。

降圧薬の本当の役割

多くの方が誤解していますが、
降圧薬の目的はこうです。

❌ 今高い血圧を一気に下げる
⭕ 血圧が上がりすぎない状態を安定して保つ

そのため、一般的には

• 毎日
• 決まった時間に
• 血圧が高くなくても

継続して飲む設計になっています。

血圧の変動が大きい人に使われやすい薬の考え方

個人差はありますが、医療現場では

• 血圧をゆるやかに安定させる
• 1日を通して効き目が続く
• 心臓・腎臓・脳を守る効果が期待できる

といった視点で薬が選ばれます。

👉 「急に下げる薬」より
👉 **「安定させる薬」**が重視されます。

例外はあるの？

あります。

• 医師が**頓服（必要時使用）**として指示した場合
• 家庭血圧を詳細に記録し、調整している場合

ただしこれは、
必ず医師の指示がある場合のみです。

👉 自分の判断で
「今日は高いから飲む」「今日はやめておこう」
は避けましょう。

まずやるべき、いちばん大切なこと

家庭血圧を正しく測り、記録する

• 朝：起床後1時間以内・トイレ後・服薬前
• 夜：就寝前
• 椅子に座り、1〜2分安静
• 1回でなく2回測定

記録を見るポイント

• 180はいつ出る？（朝・夜・緊張時など）
• 普段の平均値は？
• 下の血圧（拡張期）はどうか？

この記録が、
薬が必要かどうか、どう調整するかの判断材料になります。

すぐ受診を考えたいサイン

• 血圧の高い日が何度もある
• 頭痛・胸の痛み・息切れ・しびれがある
• 朝だけ極端に高い状態が続く

👉 「様子見」で済ませないでください。

まとめ

• 血圧が高い日と低い日がある人は多い
• 「高い時だけ薬」は基本的に正解ではない
• 降圧薬は血圧を安定させるためのもの
• 家庭血圧の記録がとても重要
• 血圧の高い日が続くなら、一度は必ず相談を