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🩺 降圧薬の種類と正しい使い方:血圧を安全にコントロールするために

🌿 はじめに

「血圧の薬を飲み始めたけど、種類が多くてよく分からない」「副作用が心配…」
そんな不安を抱く方は少なくありません。

実は降圧薬(血圧を下げる薬)にはいくつもの種類があり、体質や病気の状態によって使い分けられます。
この記事では、代表的な降圧薬の種類と、それぞれの特徴・注意点をわかりやすく紹介します。


1️⃣ 降圧薬の主な種類と特徴

分類主な薬剤例作用のしくみ注意点
① ACE阻害薬エナラプリル(レニベース)、リシノプリルなど血管を広げるホルモン(アンジオテンシンⅡ)の働きを抑える空咳が出ることがある。腎臓が弱い人は注意。
② ARB(アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬)ロサルタン(ニューロタン)、テルミサルタン(ミカルディス)など血管を縮めるホルモンの受容体をブロック副作用が少なく使いやすい。カリウム値が高くなりやすい人は注意。
③ Ca拮抗薬(カルシウム拮抗薬)アムロジピン(ノルバスク)、ニフェジピンなど血管の筋肉に作用して血管を広げる顔のほてり・むくみが出ることがある。
④ 利尿薬トリクロルメチアジド、スピロノラクトン、フロセミドなど体の余分な水分・塩分を排出して血圧を下げる脱水・電解質異常に注意。トイレが近くなる。
⑤ β遮断薬メトプロロール(ロプレソール)、ビソプロロールなど心臓の働きを穏やかにして血圧を下げる脈が遅くなりすぎることがある。ぜんそくの人は注意。
⑥ α遮断薬ドキサゾシン、プラゾシンなど交感神経の働きを抑えて血管を拡げる初回はふらつきに注意。立ちくらみに気をつける。
⑦ 配合剤(2〜3種類が一錠に)アムロジピン+バルサルタン(エックスフォージ)など複数の作用を組み合わせ、服薬回数を減らすどの成分が入っているかを必ず確認。

2️⃣ 降圧薬を使うときの注意点

💊 ① 「飲み忘れ」を防ぐことがいちばん大事

血圧の薬は毎日決まった時間に続けることが大切です。
一度飲み忘れても急に血圧が上がるわけではありませんが、続くとコントロールが崩れやすくなります。
→ 朝食後や就寝前など、自分で習慣化しやすいタイミングを決めておくと◎。

⚠️ ② 「自己判断でやめない」

「最近血圧が下がったから」「めまいがしたから」といって自己中断するのは危険です。
薬を急にやめると血圧が急上昇(リバウンド高血圧)を起こすことがあります。
→ 中止や変更は必ず医師と相談して段階的に

🍌 ③ サプリ・食べ物にも注意

ARBやACE阻害薬を使っている人は、**カリウムを多く含む食品(バナナ、野菜ジュースなど)**の摂りすぎに注意。
体内にカリウムが溜まりやすく、高カリウム血症になることがあります。

🚰 ④ 水分バランスを保つ

利尿薬を使っている人は脱水に注意。特に夏場はこまめな水分補給を意識しましょう。
ただし、心臓や腎臓に疾患がある方は、医師の指示に従って水分量を調整してください。

🩺 ⑤ 他の薬との飲み合わせ

風邪薬や鎮痛剤(NSAIDs)などは、降圧薬の効果を弱めることがあります。
→ 市販薬を使うときは**「血圧の薬を飲んでいます」と薬剤師に必ず伝えましょう。**


3️⃣ 薬と一緒にできる血圧コントロール習慣

🧂 減塩を意識する
日本人の平均塩分摂取量はまだ多め。
1日6g未満を目標に、しょうゆ・みそ・加工食品の量を少しずつ減らすだけでも違います。

🚶‍♀️ 軽い運動を習慣に
1日30分のウォーキングやストレッチで血管がしなやかになります。
無理なく続けられる範囲でOK。

🧘‍♀️ ストレスと上手に付き合う
ストレスは血圧を上げる大きな要因。
深呼吸・軽い瞑想・趣味の時間など、「リラックス習慣」を持つことが大切です。


☀️ まとめ

降圧薬は「一度飲み始めたら一生続ける薬」と思われがちですが、
正しく使えば合併症を防ぎ、長く健康を保つための大切なサポーターです。

「薬に頼る」のではなく、「薬と協力して健康を守る」
それが、高血圧治療の理想的な姿です。

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