「高い時だけ薬」は本当に正解？
「今日は血圧が180…」
「でも別の日は130くらい」
こんなふうに血圧が高い日と低い日があると、
多くの方がこんな疑問を持ちます。
- 薬は毎日飲まないといけないの？
- 高い時だけ飲めばいいんじゃない？
- 下がる日もあるのに、飲み続けて大丈夫？
実はこの疑問、とても自然です。
そして同時に、間違えやすいポイントでもあります。
血圧は「一定」ではなく、毎日ゆらいでいる
血圧は、体と心の状態によって大きく変動します。
血圧が上がりやすいタイミング
- 朝起きた直後（早朝高血圧）
- 緊張・不安・ストレスが強い時
- 病院で測った時（白衣高血圧）
- 測定条件が毎回違う時
- 自律神経が乱れやすい時期（更年期・高齢者）
つまり、
「たまに180が出る」こと自体は珍しくありません。
ただし――
👉 高い血圧を放置していい、という意味ではありません。
「血圧が高い時だけ薬を飲む」は正解？
結論から言うと
自己判断で「高い時だけ薬を飲む」ことはおすすめできません。
理由は、血圧の動き方にあります。
なぜ「高い時だけ服薬」が危険なのか
血圧は階段のように一定ではなく、
波のように上下しています。
そのため、
- 高い時だけ薬を飲む
↓ - 血圧が急に下がる
↓ - めまい・ふらつき・転倒の原因になる
↓ - 薬の効果が切れると反動でまた上がる
という悪循環が起こりやすくなります。
特に高齢の方では、
👉 転倒や脳・心臓への負担が問題になります。
降圧薬の本当の役割
多くの方が誤解していますが、
降圧薬の目的はこうです。
❌ 今高い血圧を一気に下げる
⭕ 血圧が上がりすぎない状態を安定して保つ
そのため、一般的には
継続して飲む設計になっています。
血圧の変動が大きい人に使われやすい薬の考え方
個人差はありますが、医療現場では
- 血圧をゆるやかに安定させる
- 1日を通して効き目が続く
- 心臓・腎臓・脳を守る効果が期待できる
といった視点で薬が選ばれます。
👉 「急に下げる薬」より
👉 **「安定させる薬」**が重視されます。
例外はあるの？
あります。
- 医師が**頓服（必要時使用）**として指示した場合
- 家庭血圧を詳細に記録し、調整している場合
ただしこれは、
必ず医師の指示がある場合のみです。
👉 自分の判断で
「今日は高いから飲む」「今日はやめておこう」
は避けましょう。
まずやるべき、いちばん大切なこと
家庭血圧を正しく測り、記録する
- 朝：起床後1時間以内・トイレ後・服薬前
- 夜：就寝前
- 椅子に座り、1〜2分安静
- 1回でなく2回測定
記録を見るポイント
- 180はいつ出る？（朝・夜・緊張時など）
- 普段の平均値は？
- 下の血圧（拡張期）はどうか？
この記録が、
薬が必要かどうか、どう調整するかの判断材料になります。
すぐ受診を考えたいサイン
- 血圧の高い日が何度もある
- 頭痛・胸の痛み・息切れ・しびれがある
- 朝だけ極端に高い状態が続く
👉 「様子見」で済ませないでください。
まとめ
- 血圧が高い日と低い日がある人は多い
- 「高い時だけ薬」は基本的に正解ではない
- 降圧薬は血圧を安定させるためのもの
- 家庭血圧の記録がとても重要
- 血圧の高い日が続くなら、一度は必ず相談を